上海公立医院将不再新增特需床位

　　在昨天召开的上海市医疗工作会议上，市卫生局正式宣布成立上海市医疗质量控制管理事务中心，承担对全市近50个医疗质控中心的日常管理和督促推进工作。记者了解到，今年医疗质量和医疗安全管理方面的主要工作任务，是控制公立医院规模和床位。 　　会议介绍说，“十二五”期间，上海将进一步控制全市千人口床位，各区县制订相应床位调控指标。卫生部门将加强对医院开放床位数量的控制，依法实施核定床位规范管理，中心城区原有三级综合医院原则上不再增加床位。严格控制公立医疗机构开设特需医疗服务，不再新增公立医疗机构特需床位，已开设特需床位的公立医疗机构，应逐渐缩小特需床位规模。 　　特需医疗服务将受限 　　业内专家表示，特需医疗服务是相对基本医疗服务而言的，费用高、服务好是其主要特征。但公立医院应以提供基本医疗服务为主，对于提供特需医疗应该有严格的比例限制，一般在5%以下。公立医疗机构，实际上主要强调的是承担社会责任，承担基本医疗项目，特需服务理想的状态应该由非公立医疗机构来承担。如果公立医院将“特需病房”、“VIP绿色通道”等特需服务剥离出来，不仅可以节省大量的医疗资源，也有利于普通老百姓就医。 　　近些年来，要求取消医院“VIP服务”“特需医疗”的声音不断见诸报端。在财政补偿不到位的情况下，特需服务已成为众多医院的“聚宝盆”。也曾有专家呼吁，鉴于公立医院应当秉承公益的本质属性，以及我国财政日益丰盈的客观现实，财政应给予公立医院适度的资金补偿，将特需服务医疗资源归还给基本医疗，而需要特需服务的患者，不妨由私立医院来补空缺。 　　利于民营医院的发展 　　此举也有望给民营医院一个更大的发展空间。虽然国家不断出台优惠政策支持民营医院的发展，但长期以来，民营医院难以与公立医院真正抗争“基本” 业务。倘若特需服务这块“蛋糕”能够让出来，不仅能使民营医疗机构得到长足发展、民间资本得以释放，高端患者也能得到及时的治疗，还可以为医生多点执业提供一个平台，真正体现医生的市场价值。 　　根据相关人士的介绍，上海已经计划用三年时间，将特需服务从公立医院中剥离出去，特需病房承载的高端医疗服务将集中到位于浦东新区和闵行区的两大医学园区内。 　　另外会上还透露，上海今年还将完善医疗质量控制体系；强化质控中心行业管理职能；继续深入开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”等活动，逐步建立长效工作机制；加强院前急救工作；加强临床用血管理；强化医院综合评价工作体系建设；全力推进医疗安全监管体系建设。

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