基础疾病易加重H7N9病情

由复旦大学、浙江大学、北京朝阳医院、北京协和医院等全国临床科学家共同参与、首次全面总结全国范围内人感染H7N9禽流感完整的临床数据的一项研究结果表明，多数患者伴有基础疾病，并强烈提示基础疾病是出现急性呼吸窘迫综合征的独立危险因素。记者昨晚从复旦大学获悉，全球医学顶尖杂志《新英格兰医学杂志》已在线发表了这一最新研究成果。 　　中国多所大学和医院的临床科学家合作的这篇论文题为 《111例人感染H7N9禽流感病例的临床发现》，它首次全面分析了截至5月10日上海、浙江、安徽、江苏等省市收治的111例人感染H7N9禽流感病例的临床资料，结果发现：在111例患者中，年龄中位数为61岁，42.3%的患者年龄在65岁以上；女性患者占31.5%；76.6%的患者需要在重症监护病房接受治疗，27%的患者死亡；入院时97.3%的患者出现肺炎表现。患者以老年男性为主。值得特别关注的是，61.3%的患者至少伴随有一种基础疾病，即多数患者伴有基础疾病。 　　分析表明，患者死亡与接受抗病毒治疗时间较晚以及基础疾病与出现急性呼吸窘迫综合征有关，即基础疾病是出现急性呼吸窘迫综合征的独立危险因素。 　　据悉，基础疾病主要指三大类疾病，一是有基础代谢障碍，如内分泌失调、糖尿病；二是免疫功能低下如先天性或获得性免疫缺陷病；三是有重大的慢性消耗性疾病，如肿瘤。 　　该研究论文并列第一作者上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心传染病学专家卢洪洲教授和该中心结核科主任卢水华认为，该论文警示，H7N9禽流感与甲型H1N1流感和H5N1禽流感具有共同的特点，均可引起重症肺炎和死亡，但也存在明显不同。如年龄、性别分布存在明显差异，甲型H1N1流感和H5N1禽流感主要影响年轻人，而H7N9禽流感则更“亲近”于患有基础疾病、缺乏免疫力的老年人。 《新闻晚报》报道

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